…………… SULH CEZA HAKIMLIGI’NE

(Bulundugunuz Ildeki Yetkili Mahkeme)

ITIRAZ EDEN : Ad Soyad

ADRES : Ikamet Adresiniz

DÜZENLEYEN KURUM : …………… Trafik Denetleme Sube Müdürlügü

TUTANAK SERI NO : Seri No

TUTANAK SIRA NO : Sira No

DÜZENLENME TARIHI : ../../2025

TEBELLÜG TARIHI : ../../2025

AÇIKLAMA                         :

…………… Trafik Denetleme Sube Müdürlügü tarafindan, ……… plakali aracima ../../2025 tarihinde, yukarida bilgileri belirtilen tutanakla, Karayollari Trafik Kanunu’nun …./…. maddesine aykiri davrandigim gerekçesiyle ……… TL idari para cezasi düzenlenmis ve tarafima ../../2025 tarihinde teblig edilmistir.

Ancak tarafima isnat edilen bu fiil gerçegi yansitmamaktadir.

OLAY                                    :

Belirtilen tarihte ……… plakali aracimla ……… Mahallesi, ……… Caddesi üzerinde seyir halindeydim. Tarafima kesilen cezaya iliskin tutanakta belirtilen yerde ve saatte belirtilen kural ihlalini gerçeklestirmedigim gibi, herhangi bir trafik görevlisi tarafindan durdurulmadim veya uyarilmadim. Cezanin düzenlendigi yer ve zaman diliminde, söz konusu güzergâhta bulunmadigima dair araç konum kayitlarim ve tanik beyanlarim mevcuttur.

ITIRAZ NEDENLERI          :

Tutanakta belirtilen tarihte ve yerde bulunmadigim açikça sabittir.

Ilgili cezanin düzenlenmesinde maddi hata ve fiili ispat eksikligi söz konusudur.

Ceza kesilirken denetim görevlilerince sahsen durdurulmadigim ve ihlalin tarafima bildirilmeksizin tutanak düzenlendigi açiktir.

Bu nedenlerle, hukuka aykiri sekilde düzenlenen söz konusu idari para cezasinin iptal edilmesini saygilarimla arz ve talep ederim.

Tarih : ../../2025

    Ad Soyad

        Imza